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拔牙 - 相对禁忌症：

牙齿因病不能保存，需要拔除，而病人又有血液病、心血管病、肝肾病等全身疾病时，拔牙不是绝对禁忌，但要采取一些必要的措施，以减少可能发生的并发症。

高血压和冠心病 　轻度高血压和一般心脏病患者无心力衰竭时可以安全拔牙。但少数病情严重者应先降压或改善心功能后再拔牙。有条件者可在术前请内科医生会诊，并在心电图监护下拔牙。拔牙前的精神紧张和忧虑、麻醉、拔牙时的疼痛和创伤，均可造成病人交感神经活动增强，使肾上腺髓质释放较多的儿茶酚胺，血中儿茶酚胺浓度增高，将兴奋心脏和血管内的β受体，使血压明显升高，心率加快，心脏负担明显加大，心肌耗氧量剧增，这时可出现心律紊乱、心肌缺血、心力衰竭等严重并发症。所以，凡有下列情况之一者，应纠正后方可拔牙:①心率100次/分以上或50次/分以下；②期前收缩每分钟6次以上；③Ⅲ°房室传导阻滞，心功能Ⅲ级及Ⅲ级以上。并伴有血压超过180/110mmHg，淄博无痛拔牙，近期内心绞痛频发，6个月内有心肌梗死史等情况。

术前一般用扩张血管药（硝酸甘油、心痛定等）及镇静安定药（安定等），必要时加用β阻滞药（氨酰心胺、心得安等）。

麻醉可用利多卡因，该药麻醉效果强，且具有抗心律失常作用。

口腔哪些牙齿需要拔除

牙体病：有严重广泛的龋坏，不能通过其他方式治疗的。但如牙根及根尖周组织情况良好，可通过治疗保留牙根，然后恢复部分或全部功能。

根尖周病变：牙齿根尖周围组织病变，不能通过口腔内科治疗保留者。牙周病。晚期牙周病，牙周围骨组织大部分破坏，牙齿松动严重，无法治疗保留者。

牙外伤：外伤导致牙齿折裂，或同时有牙根骨折，不能用其他治疗方法保存者。移位或错位牙。影响功能，引起疾病或创伤，如引起食物嵌塞，张店无痛拔牙联系电话，反复咬伤黏膜、妨碍假牙修复，影响美观等的移位牙或错位牙，均应考虑拔除。

阻生智齿：阻生智齿反复引起冠周炎或引起邻牙龋坏者。

多生牙：形状异常，张店无痛拔牙有经验，影响美观，位置不正，或妨碍功能的多生牙，均可予以拔除。

治疗需要：因正牙治疗、义齿修复而需要拔除的牙；恶性肿瘤进行放射治疗前，为预防严重并发症而需要拔除的牙；被口腔肿瘤波及，不能保留者。

常见的有如下两种：

1、滞留乳牙。滞留的乳牙，常常会影响恒牙正常萌出导致牙排列不齐，应该拔除。但如果是摄X光片发现先天缺失恒牙或者恒牙已无萌出可能的成人患者，对其口腔中无松动且有功能的乳牙则无须拔除。

2、病灶牙。对可疑为引起某些疾病的牙，如风湿病、肾炎，特别是一些眼病，在有关专科医生的要求下，可以拔除。对引起某些局部疾病如颌骨骨髓炎，上颌窦炎等的病灶牙，在急性炎症控制后也可考虑拔除。

禁忌症

拔牙前应慎重考虑的某些全身疾病：

如下列一些疾病，应特别注意其拔牙后果，好是先经过有关科室会诊检查，采取适当治疗措施，再决定是否适于拔牙。

1．血液病如血友病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫瘢、白血病等伴有凝血障碍，拔牙后可因出血不止而危及生命。如必须拔牙，应在住院和内科协作条件下，采取有效防治出血措施，然后进行拔牙。

2．心血管疾病 如高血压、心脏病病员，应事先了解其病情轻重、性质，是否经内科治疗得到控制，然后考虑拔牙时机。决定拔牙时还应分别不同情况给予术前术后药物，张店无痛拔牙价格，以防意外。

3．其它慢性病如严重糖尿病、肺结核、肝肾疾患等病员，应经内科治疗待病情好转后再考虑拔牙。

4．急性传染病、口腔粘膜急性炎症、口腔恶性肿瘤病员，在决定治疗方案前，均不宜拔牙，以免引起病情加重，肿瘤扩散等后果。

5．妊娠期在怀孕前三个月和后二个月内，为了避免引起流产和早产，水宜拔牙。妇女月经期一般暂缓拔牙。

6．全身健康情况较差，或在饥饿、疲劳、睡眠不足等情况下，好暂缓拔牙。